COMORBILIDADES DE LOS TCA

• Los trastornos de personalidad ensombrecen el pronóstico terapéutico de la anorexia y de la bulimia nerviosa. 

• Los trastornos de personalidad del grupo C, especialmente el obsesivo, el evitador y el dependiente, son los más frecuentes en la anorexia.

• Por el contrario, en la bulimia, la multi-impulsividad y el trastorno limite son los cuadros clínicos más significativos. 

LOS GENES Y LOS ALIMENTOS

- La comorbilidad de las alteraciones de la conducta alimentaria con los trastornos de personalidad ha comenzado a estudiarse recientemente. 

- La estética de la belleza, la delgadez y la juventud, se ha impuesto en la moda como un factor asociado al atractivo y al éxito. Por lo que las alteraciones de la conducta alimentaria se han convertido en un problema en ascenso, sobre todo entre las chicas adolescentes y jóvenes.

• PSICOLOGÍA CONDUCTUAL

DSM IV. GRUPO C: SUJETOS TEMEROSOS

Comorbilidad de las Alteraciones de la Conducta Alimentaria con los Trastornos de Personalidad

- La presencia de un trastorno de la personalidad junto a una alteración de la conducta alimentaria complica el cuadro clínico. Hace más difícil la detección temprana del problema, dificulta el tratamiento y ensombrece el pronóstico terapéutico. 

- En muchos estudios se ha encontrado una tasa de comorbilidad relativamente alta (del 11 % al 37%) entre las alteraciones de la conducta alimentaria y el trastorno obsesivo-compulsivo. La comorbilidad con este último cuadro clínico aparece más en la anorexia que en la bulimia. 

PROCESO DE RECUPERACION TCA

• Respecto a la comorbllidad entre la bulimia y el trastorno limite, un aspecto de interés es la posible existencia de abusos sexuales en la infancia. 

• En diversos estudios se ha señalado que los antecedentes de abuso sexual eran tres veces más frecuentes en las bulímicas que en las personas normales, y que en las anoréxicas restrictivas. 

• Recientemente, se ha indicado que las bulímicas que han sufrido un abuso sexual, presentan una mayor gravedad del cuadro clínico y una mayor tasa de comorbilidad con el trastorno límite.

• La comorbilidad de la bulimia varía también con el sexo. 

• En el caso de los hombres bulímicos hay una mayor tasa de homosexualidad y aparecen con más frecuencia rasgos de perfeccionismo y de susceptibilidad. 

• En las mujeres bulímicas, por el contrario, predomina fundamentalmente una preocupación por el peso e incluso una obsesión por la delgadez.

• Desde el punto de vista de la evolución terapéutica, el peor pronóstico para una alteración de la conducta alimentaria es " la comorbilidad con el trastorno límite de la personalidad", que es predictora de mayor severidad en problemas psicosociales y de conducta (abuso de alcohol y drogas), así como. de intentos de suicidio, deuna menor capacidad para trabajar y de menor satisfacción en las relaciones sociales.

PARA SABER MÁS:

https://www.trastornolimite.com/images/stories/pdf/Comorbilidad-alteraciones-conducta-alimentaria-con-trastornos-personalidad.pdf