¿CÓMO TRATAR LOS TCA EN ESTADIO TEMPRANO?

Una vez identificado a un paciente con un trastorno de la conducta alimentaria, qué hacemos? 

Antes de proceder a explicarlo os voy a poner un ejemplo de un caso para que lo intentéis resolver:

PREGUNTA

CASO CLÍNICO:

Maria de 21 años es una chica de Valencia que se ha ido a la universidad en Salamanca. 

Siempre ha sido de constitución normal y con un ligero sobrepeso.

Desde que ha llegado a la universidad se ha apuntado al gimnasio con todas sus amigas para mantenerse en forma. 5 meses después el cambio de Maria es sorprendente.

Ha adelgazado mucho y sus amigas empiezan a estar preocupadas porque no coma lo suficiente. Maria dice comer igual que siempre, pero ellas nunca la ven.

Maria deja de salir con ellas cada vez que van a cenar o a tomar algo y notan que está muy apática.

9 meses después Maria refiere que lleva 2 meses sin tener la menstruación, y que no sabe porque puede ser.

ESTUDIANTE UNIVERSITARIA

¿Qué le recomendariaís a Maria? 

Personalmente como estudiante de enfermería lo primero que recomendaría a Maria sería pedir una cita con su médico o enfermera de atención primaría.

Lo que haríamos una vez en la consulta es preguntarle pos sus hábitos alimenticios, qué suele comer y cuál es su patrón de alimentación. También le preguntaríamos por el deporte que practica y la regularidad con la que lo hace.

Además, ya teniendo la sospecha de que puede padecer un TCA por su edad, gran pérdida de peso en tan poco tiempo, podríamos realizar algún test diagnostico.

Por supuesto realizamos una analítica para comprobar que sus valores de vitaminas y minerales son correctos y que no exista ninguna carencia que entonces tendríamos que suplir.

Sería interesante también que Maria asistiera a la psicóloga y así trabajar otros aspectos como: 

• Incrementar la motivación para el tratamiento.

• Reconocer la enfermedad: conciencia-enfermedad.

• Establecer una buena relación con el psicólogo y equipo terapéutico (alianza terapéutica).

• Disminuir / eliminar la ansiedad frente al peso y la comida.

• Normalizar la ingesta y los hábitos alimentarios.

• Modificar las distorsiones cognitivas en relación con la comida y al peso.

• Disminuir las alteraciones de la imagen corporal Incremento de la autoestima y del estado de ánimo.

• Mejorar las habilidades y relaciones sociales.

• Eliminar conductas compensatorias.

Todos estos aspectos es importante recalcar que se trabajan mediante un equipo multidisciplinar en el que participan tanto el médico como la enfermera, la psicóloga, o el nutricionista.
Es muy importante incidir en el aspecto psicológico, incrementar la autoestima de los pacientes y que se sientan bien con su cuerpo, esto les ayudará a tener una relación más sana con la comida.

Como mencionaba en otra entrada una identificación temprana de síntomas y signos compatibles con TCA es fundamental para instaurar cuanto antes el tratamiento y así tener un mejor pronostico.

¿Qué opinais? ¿Cómo ayudaríais a María si fuerais sus amig@s?

Información obtenida en:

https://www.acab.org/wp-content/uploads/2020/11/GUIA-FAMILIES.-CAST.pdf

https://www.acab.org/es/los-trastornos-de-conducta-alimentaria/guias-y-manuales-sobre-los-tca/